轻视高尿酸血症健康风险

“在我接诊的痛风患者中，年齿最小的唯有14岁。”中山大学孙逸仙顾忌病院风湿免疫科副主任医师马剑达告诉《远眺》新闻周刊记者。

痛风是高尿酸血症激发的关键炎症。而高尿酸血症，是指血液中尿酸水平进步闲居界限的一种代谢性疾病。国度卫生健康委员会发布的《成东谈主高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》裸露，我国成东谈主住户高尿酸血症患病率为14%，痛风患病率为0.86%至2.20%，呈现“男性高于女性、城市高于农村、沿海高于内陆”特征。

人人臆测，我国高尿酸血症患者数目已过程亿。况且，“比年来高尿酸血症的发病东谈主群呈现透露年青化趋势。”复旦大学附属中山病院厦门病院内分泌科实檀越任陈宁先容，字据中华医学会风湿病学分会2023年制定的《痛风诊疗顺序》，我国18至29岁的后生男性高尿酸血症患病率达32.3%。这与永久高糖饮料摄入、久坐少动、熬夜及高嘌呤饮食等不良生涯阵势密切联系。

高尿酸血症雄壮的患病东谈主群及年青化趋势对大众卫生服务带来新的挑战。受访人人默示，应加速完善防治机制，精确施策积极轻视这一“代谢健康风险”。

程硕 图

被漠视的第二大代谢病

跟着东谈主们生涯阵势及饮食结构的篡改，我国高尿酸血症的患病率逐年增高。《中国高尿酸血症联系疾病诊疗多学科人人共鸣（2023年版）》称，高尿酸血症已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。

“有的患者觉得，出现‘尿酸高’只消不吃海鲜不喝酒就行了。实践上，过量食用高果糖饮料、高糖生果也会显赫升高血尿酸水平。况且，高尿酸血症与高血压、高血糖、高血脂等多种慢性代谢性疾病密切联系。”陈宁告诉记者，永久尿酸超标会诱发或加重高血压、糖尿病、心血管疾病等，形成恶性轮回。

当血尿酸进步其在血液或组织液中的迷漫度，可在关键局部形成尿酸钠晶体并千里积，诱发局部炎症响应和组织纵情，即痛风。这将进一步升级健康风险。

马剑达先容，痛风患者罹患心血管疾病、糖尿病及慢性肾病、食管（胃、十二指肠）疾病的风险透露高于无为东谈主。2025年5月，国外医学期刊《柳叶刀》子刊发表的一项对50多万名中国成年东谈主群的前瞻性接洽裸露，在中国东谈主群中，痛风患者比未患痛风东谈主群的全因耗损率（即痛风患者中罹患各式疾病导致耗损的概率）高58%。

高尿酸血症危害严重，但公众对此倡导不及，迟延休养时机的情况时有发生。

陈宁先容，临床上，曾有孩子十几岁就被确诊为高尿酸血症，然而直到痛风发作，才被家长带来病院看诊。还有的患者直到出现多个并发症，致使出现肾功能凄凉，对生涯和职责酿成严重影响，才念念到来病院，导致康复后果欠安。

医卫部门的准备相似有限。记者采访了解到，现在各地大部分病院多由风湿免疫科或内分泌科接诊痛风和高尿酸血症患者，部分病院的骨科也会摄取痛风病东谈主，仅有少许大城市的三甲病院成就了痛风专病门诊。

带来多重挑战

高尿酸血症与痛风不仅损害个东谈主身心健康，还会加重家庭照护与经济职守，对大众卫生服务供给带来压力。

最初，患病限度握续扩大，区域大众卫生资源承压。

数据裸露，我国高尿酸血症患病率在呈现总体飞腾趋势的同期，也存在地域互异。北京大学医学部好意思年公众健康接洽院、好意思年健康集团、中国健康促进与教悔协会健康管束分会共同发布的《好意思年健康2024年度健康体检大数据蓝皮书》数据裸露，世界高尿酸血症检出率以华南和西南地区最高，标化检出率分袂为25.3%和23.5%。联系统计数据也获得临床医师证据，南边医科大学南边病院风湿免疫科主任医师黄琴告诉记者，流行病学数据裸露，广东等南边地区标化患病率显赫高于朔方。

微不雅层面来看，银河游戏高尿酸血症与痛风的永久管束、急性发作救治，以及联系并发症的防控，均需握续的医疗支握，这将增多患者家庭的医疗支拨和照护资本。宏不雅层面而言，雄壮的患病群体也会给高发地区的诊疗服务才调、药品供应保险体系等带来挑战。

其次，患病东谈主群的年青化趋势，对个东谈主成长发展带来负面影响。

反复发作的关键疼痛、功能阻难，以及可能酿成的肾、腹黑和血管损害，齐会透露镌汰年青东谈主对高强度、握续性膂力和脑力就业的耐受性，收缩其在劳能源阛阓上的竞争力。

此外，高尿酸血症易激发患者出现面容问题，“身心共病”加大休养难度。

一项发表在《风湿病学杂志》上的接洽裸露，痛风患者的抑郁归并患病率为10%，罹患抑郁症的风险是无为东谈主的1.29倍。抑郁与痛风发作频率、痛风石存在、多关键受累等疾病严重进程主张显赫联系，辅导慢性反复发作型痛风患者的面容职守可能更重。

广东省中病院风湿专科主任医师何羿婷说，高尿酸血症与心焦、抑郁等面容阻难双向关联，形成“身心共病”，进一步加重功能损害、举高医疗与照护支拨，增多大众卫生惩处资本。

靶向筑牢健康防地

靠近高尿酸血症给公众带来的一系列健康风险，强化大众卫生服务撑握，握续优化完善高尿酸血症防治体系亟待加力。

受访业内人人提倡，加强下层医疗机构对高风险高尿酸血症的识别，盛开转诊渠谈，确保对归并高血压、慢性肾病等的高风险患者收尾下层首诊识别、朝上精确转诊的闭环管束，让联系卫生健康服务直达下层、方便人人。

记者了解到，浙江省的临海市、嘉兴市海盐县等地已在2025年将高尿酸纳入慢性病共管体系；广东省广州市番禺区在7个社区卫生服务中心开展“痛风专病防治门诊”试点职责；福建省漳州市东山县为18周岁以上沿海州里住户免费提供尿酸筛查，并入户普及联系健康学问。

同期，人人提倡更多地区开设高尿酸血症与痛风专病门诊，构建失足、筛查、诊疗、管束、康复一体化服务体系，通过专科化诊疗及多学科调解，提拔举座诊治水平，镌汰联系健康风险，收尾全周期健康管束。

合理膳食、适度通顺是防治高尿酸血症的伏击技巧。陈宁等人人提倡，加强科普宣传力度，非凡是通过新媒体传播渠谈倡导公众减少摄入高糖高嘌呤饮食，如期进行尿酸监测，发现尿酸主张颠倒实时征询专科医师，筛查并发症、归并症，辞退医嘱用药。

聚焦青少年群体，筑牢早期失足教悔防地，关于阻止高尿酸风险年青化趋势非凡伏击。人人提倡，在中小学健康课本中重心先容高尿酸血症与不良生涯阵势之间的关系，提醒孩子们尽可能幸免饮用高糖饮料、增多通顺量等。通过早期倡导骚动，从泉源端镌汰发病率。

此外，还需加强与高尿酸血症联系的面容支握。受访人人提倡，医疗机构在高尿酸血症患者的日常诊疗与随访中，将患者的面容健康现象、生涯质地及休养顺从性等成分纳入轮廓评估，主动温雅患者的情愫状态与社会得当情况，为个性化健康骚动提供参考，助力患者收尾身心健康。

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